早產(chǎn)兒由于身體各器官尚未成熟,因而出生后在前兩周需要更加貼心的照料。在早產(chǎn)兒會患的病癥中,壞死性小腸結腸炎就是其中的一種。在下面這篇文章中,將向父母介紹什么是壞死性小腸結腸炎,以及相關的癥狀、如何診斷,洽愈,包括后期的相關護理。
關于壞死性小腸結腸炎
如果早產(chǎn)的嬰兒在生理發(fā)育尚不健全的情況下出生時,在出生后的一周極可能會經(jīng)歷某結病癥。壞死性小腸結腸炎就是其中之一。
這是一種胃腸道疾病,主要影響早產(chǎn)嬰兒,包括引起腸道,或部分腸道感染及炎癥的各項損壞。盡管它的發(fā)病率僅為兩千分之一,或四千分之一,以及1%到5%的新生兒為此住進ICU,但這仍屬于早產(chǎn)兒最嚴重的腸道疾病。
病因
壞死性小腸結腸炎的確切病因尚不清楚,但有一種理論認為,早產(chǎn)兒體內(nèi)腸道組織的氧氣太少,或者血流減弱,所以當開始喂養(yǎng)時,通過食物在腸道的蠕動而產(chǎn)生的壓力,容易使細菌入侵腸壁,從而破壞腸組織。這樣的狀況很可能只影響某一段的腸道,但也有可能迅速擴展為更大組織。
當嬰兒無法接受喂養(yǎng),同時細菌繼續(xù)通過腸壁進入血液,則會表現(xiàn)出各種病癥。在此當中,嬰兒還會出現(xiàn)血液礦物質發(fā)育失衡的情況。
專家認為,增加患壞死性小腸結腸炎的其它原因不排除配方奶、分娩率、腸道內(nèi)的粘膜發(fā)育不成熟等多項因素。另一個理論還包括嬰兒天生的體內(nèi)低含氧量。
特征和癥狀
壞死性小腸結腸炎的癥狀會類似于其它消化病癥,并且隨嬰兒的不同而不同。常見的癥狀包括:
·喂養(yǎng)時的耐受性很低
·食物在寶寶胃里停留的時間比預期的更久
·腸鳴音減弱
·腹脹、壓痛
·嘔吐物呈綠色或膽汁色
·腹部發(fā)紅
·排便過多或過少
·糞便帶血
治療
大多數(shù)患有壞死性小腸結腸炎的嬰兒基本通過藥物與護理治愈,一般情況下,該癥狀無需手術。治療方式包括:
·停止喂食
·鼻胃管引流(從鼻腔插入引管至胃和小腸,排出氣體和流體)
·靜脈注射,補充寶寶所需的營養(yǎng)
·使用抗感染的抗生素
·反復檢測,并且照射腹部x光片
仔細觀察寶寶的腹部大小有無變化,定期進行血液檢查,排除細菌入侵的可能性。如果腹部腫脹,干擾到寶寶的正常呼吸,則需要通過輔助性的呼吸儀器,或吸氧,幫助孩子呼吸正常進行。
在病癥嚴重的情況下,可能會需要進行一段小腸切除,在病變腸管切除后,健康的部分可以縫合在一起。